看看臺灣護士小細節

護士每周倒班，對于護患雙方來說，都需要不停地與新人建立熟悉的過程，她把護士大夜班改成連上兩周；當護士跟著救護車出車救人時，時間就是生命，她把每一輛救護車都統一配置，可以節省時間；當她10年前在臺灣第一次目睹器官捐獻現場后，她從捐獻者家屬角度看到了現場的不足，最終促成醫院建立起規范的器官捐獻管理體制。她，就是南京明基醫院護理部主任、院長助理潘奎靜。5月12日是國際護士節，潘奎靜2010年5月從臺灣到南京明基醫院后，一直用自己在護理方面積累的經驗，促進南京護理管理模式的改變。

護士排班

連上半個月大夜班更便于和患者熟悉

現在南京不少醫院的護士排班都是周排班，小夜班、大夜班、白班這三班倒，等于說，如果一個患者住兩天院的話，會遇到三個不同的護士。這不論對患者還是對護士來說，都是不好的，比如說換班的護士上班后并不了解患者此前的狀況，也不清楚患者此前做過哪些治療，不了解患者病情的變化情況。對于患者來說，也很自然就沒有我的護士的概念，潘主任說，可是在臺灣呢，護士都是固定值一個月的大夜班（夜里12點到早8點）。在長達一個月的時間，值班護士是固定的，這樣，患者可以清楚地知道我的護士是誰，護士也可以清楚地掌握患者的情況，護士還可以在某一個科室進行深度的操作學習，成長得更快。

大夜班比較辛苦，而且我們的大夜班是不允許睡覺的，所以一開始推行的時候，不少護士也有怨言，考慮到住院患者的住院周期，我們慢慢調整為連續兩周的大夜班，這樣護士基本上可以完整做好一位患者住院期間的護理工作，潘主任說。護士值班直接與績效掛鉤，雖然考核比較嚴格，但是獎懲分明，每個月她都會給各個科室的護理發放一部分資金，各科室自主支配，用來聚餐或出游等，幾年下來，明基醫院已經形成了醫護人員集體良性互動的文化氛圍。

在臺灣，我剛開始工作的時候，一進醫院，就跟著師父干，師父上什么班，我就上什么班，除了跟著師父學習的收獲，因為是連續整月整月上大夜班，在那時候，讓我得以有時間去學習電腦、語言等等，也是在那時候我考上了大專，如今她已研修成博士，潘主任說，受益于此，她現在每次從臺灣回來，帶的最多的就是書，好多在一般情況下買不到的護理文獻，她都辛苦地運回來給明基醫院的護士們學習。

救護車改造

節省救護人員的搶救時間

如果你聽到潘主任講我們醫院的救護車都是一樣的這句話，你會想每家醫院的救護車不都是一樣的嗎？其實，潘主任講的一樣不是外形上的一致，而是指救護車內部的配置，包括藥品和器械的擺放等。

在臺灣做護理的時候，救護車都是點班管理的，就是點到哪個護士，她就跟救護車。只要我在，我都會被派去跟救護車。首先，我對自己的要求非常嚴格，救護車上所需的藥品等物品，只要是我清點的，我放置的物品位置等，都不會錯，因為跟了較長時間的救護車，見識到明基醫院的救護車時，潘主任當即下了一個決定：聯系生產廠家，對救護車進行改造，車內構造，每層放置的物品等都進行了統一。一般來說，醫生在對患者進行急救時，是來不及思考過多了，所以每輛救護車的統一，便于醫生救助時習慣性的拿取，潘主任還學習臺灣的經驗，將救護車的鎖由鑰匙鎖改為塑膠密碼鎖，之前有的救護車是有封條的，如果是帶鑰匙的，使用時還得找人開鎖，改為密碼鎖后，可將節省出來的時間用來救人，潘主任說，目前明基醫院的救護車基本都是這個模式了。

目睹器官捐獻

促成醫院建立規范的管理體制

10年前，我剛剛由內科護理轉為外科護理，有一天，醫院接收了一位因意外而腦死亡的年輕警察，當時我工作的醫院還沒有過器官捐獻和器官移植的經驗，這位警察的家人同意器官捐獻后，捐獻手術在我們醫院展開，潘主任說她目睹了取器官的過程，由于過來取器官的其他醫院較多，取完器官后的護理和善后還沒有規范地建立起來，從醫院下班到回家的路上，潘主任就一直在哭，搞不清楚哭什么，就是覺得胸口堵得慌，那一幕就像是禿鷹在狩獵，尤其站在捐獻者家屬的角度，怎么也接受不了，潘主任說，此后的第二天，她就開始寫報告，做調研，最終促成醫院建立起規范的器官捐獻管理體制。捐獻者完成捐獻后，我會要求護士為捐獻者進行高質量的縫合和身體的擦洗，也會與捐獻者家屬進行溝通，帶來捐獻者生平喜愛的東西，潘主任說，哪怕是現在，她每次到大學里面或者其他醫院上護理關懷的課時，她都會講這個故事，她說，她能從聽者的眼睛判斷出這個人是否適合做一名護理人員。

護理人員的心要比別人軟，比別人更容易受感動，當然，最重要的是，要有一顆關懷的心，以這顆心盡心盡力地做好自己的事，把護理變成自己的專業，潘主任說。

推行留置針

減輕患者反復扎針的痛苦

2010年，也就是我剛來明基醫院的時候，我發現患者還在打鋼針，哪怕是連續幾天掛水的患者，也是如此。我當時就有點受不了，如果是年輕人，可能對反復戳鋼針，還能受得了，可如果是老人或者血管不好找的患者呢？潘主任說，從那時候開始，她就在明基醫院推廣留置針，如今明基醫院99%的住院患者都用上了留置針，可大大減輕患者的痛苦。

用留置針的話，為防止凝血堵住針管，就要進行沖洗，那時候，護士們還在用肝素鈉沖洗針管，這在臺灣也被淘汰很多年了。其實，只要用生理鹽水進行沖洗即可，關鍵是留置針的操作手法要正確，操作正確，就不會形成封管，就這樣，潘主任又手把手地教會護士們正確操作留置針和沖洗留置針針管

學校：成都衛校

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