執業護士實踐能力考點:神經系統一般護理
神經系統一般護理
1.一般患者臥床休息,病情危重者絕對臥床休息,慢性退行性疾病患者應鼓勵下床做輕便活動,昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平臥或半臥位。
2.給營養豐富的飲食,多吃新鮮蔬菜及水果以利大便通暢。輕度吞咽 障礙者宣吃半流質,進食要慢以防嗆咳?;杳?、吞咽困難者給鼻飼。高熱及泌尿系統感染者鼓勵多飲水。
3.密切觀察意識、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、肢體活動變化以及有無抽搐等,如有變化隨時通知醫生。
4.昏迷或癱瘓患者,按昏迷、癱瘓護理常規。
5.昏迷、偏癱癥狀、癲痛發作者加放床欄防止墜床。
6.尿儲留者給予導尿,留置導尿管。保持大便通暢。
7.注意口腔、皮膚、會陰部的清潔。
8.癱瘓肢體保持功能位置,各個關節防止過伸及過展,可用夾板等扶托。定時進行按摩、被動運動,鼓勵主動運動,預防肌肉萎縮、肢體攣縮畸形。
9.病情危重者做好護理記錄及記出入液量。
10.做好精神護理,鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,發揮其主觀能動性,積極配合醫療和護理。
11.備好有關的急救器械和藥物,并保持良好的功能。
12.出院前做好衛生宣教,向患者及家屬介紹如何鞏固療效、預防復發等注意事項。
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